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登革热防治核心知识

时间:2018-09-17 08:58 字体:

娄底市疾病预防控制中心 sm.z0ctbw.cn

 1、什么是登革热?
登革热﹝俗称“断骨热”﹞是一种由登革病毒引起的急性发热感染病。在我国属于法定乙类感染病。 登革热是当今人类中流行最广的虫媒病毒病之一,全世界每年大约有5千万到1亿登革热病例发生,其中有50万例进展成更为严重的登革出血热和登革休克综合征。登革病毒属披盖病毒科黄病毒属,包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个血清型,各型都能引起本病,并能激发型特异抗体。各型间免疫?;げ幻飨?。
2、登革热疫情散布在哪些当地?
据世界卫生组织(WHO)报导,登革热广泛流行于热带、亚热带的100多个国家和区域(东南亚、西太平洋区域、美洲、地中海东部和非洲等),其中以南美洲、东南亚和西太平洋区域的国家如印度尼西亚、新加坡、泰国、越南、缅甸、印度、不丹、斯里兰卡、马尔代夫、孟加拉等较为严重。2014年夏秋季,我国的广东省流行较严重。
输入性病例是我国登革热发生的主要原因。我国大陆近些年来不少区域都发现了来自国外流行区的输入性病例,单个当地还引发了当地病例的发生,甚至造成部分暴发,如今年广东登革热疫情。
3、登革热的传达媒介是什么?
登革热通过带有登革病毒的雌性伊蚊叮咬而感染给人类。主要传达媒介为埃及伊蚊、白纹伊蚊。其中白纹伊蚊(俗称“花斑蚊”或“黑斑蚊”),有白斑,胸背板有一条白色纵蚊。白纹伊蚊在我省散布广泛,主要在清水容器中孳生,大大都在屋外或野外阴暗处流连,但亦会在户内活动。雌蚊嗜吸人血,吸血高峰在日落前两小时(约为下午五、六时),及早上八、九时。室外及室内皆可叮咬人。
4、登革热的感染途径是什么?
当伊蚊叮咬病人(发烧前至退烧期内)或隐性感染者后,病毒进入蚊体内,病毒在蚊体内复制8~14天后即具有感染性。具有感染性的伊蚊叮咬人体时,即将病毒传达给人,造成感染患病。伊蚊可终生携带和传达病毒。
人与人之间不会直接经过呼吸道、消化道或接触等传达。与患者接触是不会被感染的。
5、登革热好发于哪些季节?
全年均有病例发生,大大都区域的高峰期与雨季相一致。泰国和缅甸5~10月为高峰。马来西亚和越南,6月份病例数增多,次年1月降低。印度北部通常在8~11月;而拉贾斯坦的一次流行,则是在旱季(4~5月),认为与埃及伊蚊在室内贮水容器中繁衍有关?! ∥夜D虾凸愣饕餍屑窘谖?~11月,海南高峰期为4~6月,广东为8~11月。福建的一次流行发生在7~10月。
6、登革热的易感人群有哪些?
无论在登革热流行区域长期居住还是短期停留,都有可能被携带登革病毒的蚊虫叮咬而患登革热。
在新流行区,人群普遍易感,但发病以成人为主。在当地性流行区,当地成年居民的血清中几乎都可检出抗登革病毒的特异性抗体,故发病以儿童为主。
在我国各年纪均可感染登革病毒而发病,从婴儿到老人,不分男女、不分职业和种族均可得登革热。
7、登革热埋伏期有多长时间?
登革热的埋伏期是3~14天,即病人一般在蚊虫叮咬后3~14天内发病。
8、登革热主要症状和体征有哪些?
登革热体现为突然起病,畏寒、迅速发热(24~36小时内达39~40℃,少数患者体现为双峰热),伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛及疲倦、恶心、呕吐等症状,可呈现出血倾向,面、颈、胸部潮红称“三红征”,结膜充血、表浅淋巴结肿大、皮疹、束臂试验阳性,白细胞和血小板减少。部分病人上述病症不典型或体现轻微且病程短、痊愈快(其中有些可自愈)者为轻型登革热。病死率极低。
9、个人如何预防登革热?
目前全世界还没有有效的疫苗预防登革热。预防登革热的最佳方法就是清除积水,防止伊蚊孳生,防止给被蚊子叮咬。有关预防蚊子叮咬的措施如下:
(1)到登革热流行区旅游或生活,应穿戴长袖衣服及长裤,并于外露的皮肤及衣服上涂上蚊虫驱避药物。
(2)如房间没有空调设备,应装置蚊帐或防蚊网。
(3)使用家用杀虫剂杀灭成蚊,并遵照包装指示使用适当的份量。切勿向运作中的电器用品或火焰直接喷射杀虫剂,以免发生爆炸。
(4)防止在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处停留。
(5)防止积水,清除伊蚊孳生地:尽量防止用清水养殖植物。关于花瓶等容器,每星期至少清洗、换水一次,勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内。将贮水容器、水井及贮水池加盖。所有渠道要坚持疏通。将地上凹陷的当地全部填平,以防积水。
10、如何灭蚊?
预防登革热暴发的有效措施就是杀灭伊蚊,其中除紧急杀灭带毒成蚊外,翻盆倒罐清除伊蚊孳生地,迅速降低蚊媒密度更为重要。
埃及伊蚊主要孳生于水缸、水池和各种积水容器内;白纹伊蚊主要孳生于盆、罐、竹节、树洞、废轮胎、花瓶、壁瓶、建筑工地等清水型小积水。
①水缸加盖:每隔3~5天清、刷、洗、烫一次,以清除杀灭水缸内壁幼虫及蚊卵。
②生物灭蚊幼:在水缸中放3~5条吞食蚊虫的鱼类如柳条鱼、中华斗鱼、非洲鲫鱼、塘虱鱼等,或在水缸中投放苏云杆菌H-14制剂。
③开展以防制伊蚊为中心的群众性爱国卫生运动。全面实行翻盆倒罐,填塞竹树洞,处理室表里各种小积水,花瓶、盆景每5~7天换水一次,不在露天堆放废轮胎,或用塑料布掩盖,不得积水。
④对难于清除的非饮用水容器积水,可投洒废机油类或缓释杀虫剂。
⑤紧急灭蚊:室外环境针对伊蚊栖息场所(如竹林、园林、花圃、废旧轮胎贮藏地、沙井、暗渠、污水排放口、桥底、防空洞、建筑工地、废品收购站以及住宅周围场所等)进行大面积喷洒。灭蚊在白日进行,留意防止食品污染及人、畜中毒,室内喷药前要关好窗,喷完药关门,经1小时后再打开门窗。
⑥必要时可实施对交通东西灭蚊。
要特别做好流行区内医院、校园、机关、建筑工地等规模内的灭蚊工作。近期校园刚开学不久,教育部门要做好登革热防控工作。各校园要做好开学前的杀灭成蚊、清理伊蚊孳生地。加强健康教育、增加我们对蚊虫传达疾病的认识,提高对预防登革热的意识及评价其风险,鼓励全?;斡朐し牢没?。
11、预防登革热,为什么要翻盘倒罐,清除积水?
每只蚊子在一个完整的生命周期里要经历四个阶段:卵、幼虫、蛹以及成虫,其中前3个阶段均需在水中完成。卵在水中化成幼虫,幼虫经4次脱皮变为蛹,蛹羽化变成蚊,完成这一过程通常需要10~15天。故家庭中水养的盆栽植物,例如富贵竹等都是孳生蚊虫的温床。因此预防登革热最主要的措施是清倒积水,清除蚊虫孳生地。
12、旅游者如何防护登革热?
登革热常呈现在热带与亚热带区域。夏秋季到登革热疫区如东南亚旅游时,需提高自我?;ひ馐?。要做好防蚊、个人?;ご胧?。旅游后半个月内如呈现发热,应尽早就医治疗,并向医生说明旅行史。
13、哪些情况下是疑似登革热病例?
凡在流行区或到过流行区旅游、探亲、劳务、经商者,在流行季节有发烧38℃以上,再加上①剧烈头痛、后眼窝痛、骨头关节或肌肉痛;②发烧3~4天后身上呈现红疹;③发病期间全身发痒,这三项的其中一项症状,即视为疑似登革热病人,需在24小时内到医院诊治。
14、哪些情况下你要怀疑自己可能是登革热病例?
如果您具备以下3个条件,要怀疑自己可能是登革热病例。(1)发病前14天内到过登革热流行的国家或区域;(2)发病前14天内有可疑蚊虫叮咬史;(3)呈现上述登革热样症状
15、怀疑自己患有登革热,该怎么处理?
如果怀疑自己患有登革热,需在24小时内到医院诊治。请立即与当地医疗机构或疾病预防控制机构取得联系,进行诊治和有关登革热的实验室检查以便尽快确诊,防止自己和密切接触者被蚊虫叮咬以防止进一步传达。如果在外地治疗不完全,返回家后也继续到医院治疗并进行防蚊阻隔。